Épidémiologie moléculaire de Mycobacterium tuberculosis à Bamako, Mali

La tuberculose reste au début de ce 3čme millénaire l'un des principaux défis de santé publique mondiale avec un tiers de la population mondiale infectée dont la majorité dans les pays en voie de développement. Il existe peu de données sur la maladie au Mali malgré l'augmentation des taux ces derniers temps. Ainsi, entre juin 2007 et juillet 2008 s'est déroulée une étude chez les patients tuberculeux pour isoler et caractériser les souches du complexe M. tuberculosis ŕ Bamako. Cinquante trois patients (nouveaux et anciens traités pour tuberculose) ont été recrutés. Les patients séropositifs VIH ont constitués 30% des cas (16/53). Tous étaient frottis et culture positifs. M. tuberculosis et M. africanum sont les agents trouvés responsables de la tuberculose ŕ Bamako avec une prédominance de M. tuberculosis (70%). La résistance primaire globale a été de 8% (résistance ŕ au mois un anti-tuberculeux) dont 4% de MDR (multirésistance qui est la résistance ŕ l'Isoniazide et ŕ la Rifampicine). La résistance secondaire globale a été quant ŕ elle de 17% (dont 15% de MDR). D'énormes efforts doivent ętre consentis pour prévenir la survenue et l'extension des cas de résistances.